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勤儉師性格大變狂血拚 無故與人起爭執 竟是額顳葉型失智症作祟

【記者 玉女 報導】台中57歲徐姓國中老師原本是口碑極佳的績優教師,平時十分勤儉持家,但最近卻出現異常行為,如擅自闖越馬路、狂買福利社食物或與其他老師起爭執等,徐老師自認沒有問題,但校方仍協調家屬帶她至醫院就醫,透過腦部影像檢查赫然發現,徐老師額葉出現明顯萎縮,確診為行為異常型的額顳葉型失智症。

亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師唐奇表示,徐老師原本是學生口中好脾氣的「徐媽媽」,個性十分勤儉,不過最近半年來出現衝動抑制下降的行為,像是硬要打開學校鎖上的門、一次在福利社買超過千元食物、擅自闖越馬路等,讓家人莫可奈何也憂心不已。

校方擔心她的狀況如再不改善,恐怕會影響正常教學,於是與家屬合作,好說歹說苦勸徐老師到醫院看診,但她看診時態度顯得相當冷漠,幾乎不回應醫師的問題,家屬則陳述徐老師社交能力變差,伴隨低落的情緒,導致徐老師每天鬱鬱寡歡。

唐奇指出,根據徐老師的病症進行一系列檢查後發現,徐老師額葉出現明顯萎縮,心智測驗結果證實其記憶力尚無明顯下降,但在特殊針對額葉功能的測試上卻表現極差,與一般以記憶力下降為主的阿茲海默症有所差異,於是安排核子醫學攝影評估腦部功能性,報告結果顯示徐老師額葉血流灌注明顯較正常人差,故確診為「行為異常型額顳葉型失智症」。

唐奇指出,額顳葉型失智症是早發性失智症中第二常見,約佔全體早發型失智症中的3至26%,發病年齡通常比較早,大多低於65歲,由於症狀較不專一,且常常合併精神方面的症狀,所以較難診斷;此疾病常見症狀包括行為異常、執行能力下降、語言障礙,變得冷漠、自私、沒有同理心等,甚至患者本身沒有病識感。

唐奇說,雖然此症目前無法根治,但透過藥物治療後,徐老師行為異常的症狀已大幅減輕,家屬也正重新學習與徐老師的相處之道。

唐奇建議,由於行為異常、認知功能下降、語言障礙等症狀的原因非常多,又以額顳葉型失智症患者個性改變最為令人擔心,嚴重影響日常生活,若有家人朋友出現類似狀況,建議經由神經內科醫師診視,並找出根本病因加以治療。

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